Doktora Sorun

Soru Sorun

Adınız Soyadınız, Telefon Numaranız ve E-Posta adresiniz yayımlanmayacaktır.

Lp(a) bir tedavi hedefi değildir, çünkü böyle bie hedefe odaklanarak elde edilebilmiş herhangi bir fayda bulunmamaktadır

Ağırlık kaldırma veya halter gibi egzersizler yerine yüzme, koşma gibi egzersizleri tercih etmenizde fayda vardır.

Az sıklıkta ekstra vurularınız var. Hemen herkeste görülebilir. Yapısal bir kalp hastalığınız yok ise ve hipertansif değilseniz çok da önemli şeyler değildir. Kahve, çay, gerilim gibi unsurlarla sıklığında artma olabilir.
Geçmiş olsun

Bir başka hekim değerlendirmesi faydalı olabilir. Önemli bir şey olmadığı teyid edilirse rahatlayabilirsiniz.

Altın ölçü diyemem ancak benim tercihim toraks BT'den yanadır

2.7 sn'lik duraklamalar çok sınırda bir değer. Kılavuzlar 3 saniyeyi geçmedikçe pek de pil önermez. Kardeşinizin yaşı da çok genç. Dolayısı ile pil kararı vermeden çnce çok sıkı düşünmekte fayda var.
Hastalığın ne olduğu net anlaşılamamakla birlikte, nörokardiyojenik senkop olasılığı bir hayli fazla görünüyor. Bu hastalıkta da maalesef net bir tedavi yok. Ancak bu hastalıktaki bayılmalaçok çok nadiren kötü sonuçlara yol açarlar, yani sıklıkla hayatı kısıtlamazlar. O nedenle de tedavide pil önermeden önce bayılamalrın kalp duraklaması ile nedensellik ilişkisinin net bir şekilde (gerekirse olay kaydediciler kullanılarak) gösterilmesi gerekir.
Geçmiş olsun.

Bu anlattığınız iyi bilinen bir çarpıntı türüne benziyor. O esnada (yani çarpıntı hissi varken) bir EKG çektirmenizde büyük fayda var. Gebelik süresinde rahatlıkla EKG çektirebilirsiniz. Daha sonra, tercihan gebelik sonlandıktan sonra bu çarpıntınız ile ilgili ileri tedavi uygulamaları uygun olacaktır (RF ablasyon işlemi, halk arasında yakma işlemi diye bilinir). Gebelik süresince de bir kardiyolog takibinde kalmanızda büyük yarar var bence.
Geçmiş olsun

Biraz parazitli bir EKG kaydı ile ilgili otomatize bir yorum bu.
Ciddi bir şeye benzemiyor.
Daha temiz bir trase çektirip bir kardiyoloğa (cihaza değil) yorumlatırsanız sizi aydınlatacaktır
Geçmiş olsun

Paniğe gerek yok
Yılda bir eko yeterli
Geçmiş olsun

Bu ağrı kalp kökenli bir ağrıya per benzemiyor. Ama yine de bir kardiyoloğa görünseniz bence iyi olur.
Geçmiş olsun

Sinüs ritmi normal ritmin adıdır.
Preeksitasyon, aksesuvar yol varlığında ortaya çıkan EKG görünümüdür. A/V blokla hiçbir ilişkisi yoktur. Anjinal yakınmala neden olmaz

Uzun süre aynı antihipertansif ilacı kullanmanızın sakıncası yoktur.
Kolesterol için eldeki verilerle yorum yapmak imkansız. Yeniden risk profiliniz değerlendirilip ona göre karar verilmelidir.
Geçmiş olsun

Bir EKG ve eko ile birlikte değerlendirilmenizde büyük fayda var. Perikardit olmuş olabilirsiniz. Bence hemen kardiyolojiye başvurmanızda fayda var.
Geçmiş olsun

Fazla hekim değiştirince hastalar hep kafası karışır.
Kendinize güvenebileceğiniz bir kardiyolog bulup onun tavsiyelerini takip etmelisiniz. Benim bu kadar bilgi ışığında size söyleyeceklerim sadece daha fazla kafa karışıklığı yaratacaktır.
Geçmiş olsun

Biküspit aorta ve 4.0 cm çapında asendan aorta medikal izleme alınır. Çıkan aort çapı belli aralarla (şimdilik 6 ay yeterli gibi) takip edilir. Kritik çapa ulaştığı vakit elektif olarak cerrahi girişim gerekebilir.
Geçmiş olsun

Bu durum iyi bilinen bir hastalık. Bu hastalıkta zaman zaman kalp yavaşlaması veya tansiyon düşmesi veya her ikisinin birden ortaya çıkmasına bağlı bayılmalar olabilir. Sizdeki mikst tip, yani her ikisinin birden olduğu formu. Bu hastalıkla ilgili iyi haber, hastalığın kötü huylu olmadığı, kötü haber ise maalesef net ve kökten bir tedavisinin olmadığı. Yani bayılmalarınız devam edebilir, ancak size kolay kolay bir zara vermez, sedece yaşam kalitenizi bozar. Ve az önce de söylediğim gibi, net bir tedavisi maalesef yok, ancak doktorlarınıza danışırsanız eldeki tedavi alternatiflerini size anlatıp uygulamaya başlayacaklardır.
Geçmiş olsun dileklerimle

Endokrinoloji, nöroloji ve kardiyolojinin görmesi gereken bir durumdan bahsediyorsunuz. Bence öncelikle endokrinden başlayın. Onlar gerekli yönlendirmelerei yapacaklardır.
Geçmiş olsun

Çabuk yorulmanız daha çok idmansızlıkla ilgili olabilir. Tek tük gelen ekstra vuruların çabuk yorulma yakınmasına yol açması çok beklenmez. Ancak yine de uzun süreli bir EKG kaydı ile aritminizin boyutunu irdelemkete fayda olabilir.
Geçmiş olsun

İyi kan basıncı kontrolü dışında yapabileceğiniz bir şey yok.
Aldığı tedavi uygun görünüyor ama yeterli olup olmadığını tansiyon Holteri ile teyid etmek gerekir görüşündeyim. Holterde kan basıncı yükleri makul sınırlarda ise böyle izlenir aksi takdirde daha agresif antihipertansif tedavi gerekebilir.
Geçmiş olsun

Ekokardiyografi ile aort kapaktaki problemin romatizmal olup olmadığını anlamak çoğu zaman mümkün olabilir. Dolayısıyla, penisilin profilaksisi ile ilgili sorunuza detaylı bie ekokardiyografik inceleme sonrasında net yanıt bulabilirsiniz. Bazı bağ dokusu hastalıklarında da aort yetmezliği olabilir.
Geçmiş olsun

Doğumsal bir kapak hastalığınız var. Bu rapora göre şimdilik önemsiz aort yetmezliğine yol açmış durumda. Aort yetmezliği derecesi ve çıkan aorta çapınız ekokardiyografi ve/veya BT ile takip edilecektir. Kritik bir seviyeye ulaştığında, aort kapağına müdahale gündeme gelecektir. Bu incelemeyi yapan merkez de muhtemelen size "takip" kararı vermiştir. O merkezde takipte kalmanızda fayda vardır.
Geçmiş olsun

Anlattığınız bu ağrı kalp kökenli olması ihtimali çok düşük bir ağrı. Daha çok kas-iskelet sistemi ile ilgili bir ağrıya benziyor. Yoğun aile hikayesi olmayan, sigara içmeyen genç kadınlarda böyle bir ağrıyı kalp kökenli düşünmek bir hayli zor. İlk etapta bir fizik-tedavi bölümü değerlendirmesi daha uygun olur diye düşünürüm.
Geçmiş olsun

Geçmiş olsun.
Pil hastanın düşük olan kalp hızını makul seviyelere çıkarmak için yerleştirilmiş. Bu anlamada doğru bir iş yapılmış.
Doğrudan başdönmesi, gözkaraması ve kusmayı pile bağlamak doğru olmayabilir. Almakta olduğu tedavi (Isoptin, Rhtymonorm vs) gözden geçirilmeli önce. Bir de ne tipte bir pil takıldığı önemli (tek odacıklı mı, çift odacıklı mı gibi. Bazen tek odacıklı pillerde buna benzer yakınmalar olabilir. Bunu vücuda uyumsuzluk olarak algılamamak gerekli. Hepsinin sonunda, anlattığınız yakınmalar gelip geçici, kalp dışı başka bir nedene da bağlı olabilir.

Hastanızın 6 aylık aralarla hem kalp hem de pil kontrolüne gitmesi gerekir. Halen belirttiğiniz aynı adreste çalışıyorum

Tüm sıkıntı ellerinde kasılma ve uyuşma ise ve bu yakınmalar egzersiz ile ilgisiz ise öncelikle kalp dışı bir neden aramakta fayda olabilir. Servikal disk problemi olabilir ilk bakışta. Ama kuşkusuz hasta ile konuşmak ve irdelemek gerekir.

Bu kadar düşmesi tehlikeli. Yaşlı insanlarda tansiyon ilaçları düşük doz ile başlanıp, zaman içinde hasta ihtiyacına göre doz artırımı yapılmalı. Annenize kuvvetli bir kombinasyon tedavisi başlanmış. İlacın dozunu bilmek gerek. Hele de 10/10 mg dozundaki formu birden başlandı ise bu anlattığınızın olması hiç de şaşırtıcı olmaz.

Annenizle ilgili daha detaylı bilgi gerekli. Ancak bu haliyele değerlendirildiğinde, Kalbinin kasılma ve gevşeme fonksiyonlarının her ikisinde birden kusur olduğu anlaşılıyor. Bu durumda kalp açısından yakınmaları, yani kalp yetmezliği tablosu ilaçlarla stabilize edildikten sonra ve bence ideal olarak tiroid durumu da düzeldikten sonra, bu kalp yakınmalarının altında yatan olası bir koroner arter hastalığının araştırılması (yani koroner anjiyografi) ve ardından uygun bir kanlandırma prosedürünün (stentleme veya belki de koroner by-pass) yapılması uygun olacaktır diye düşünüyorum